Premiers soins à prodiguer en cas d'urgence

[Fodyé Cissé]

Je ne le souhaite à personne, mais, imaginez votre enfant qui avale un objet et que ça bloque au niveau de son oesophage, ou qu'il fait une chute, ou se brûle la main, etc... ou que vous êtes seul avec une personne qui a une blessure grave ou qui a fait un malaise et que vous n'êtes ni medecin, ni infirmier.

Que ferez-vous ?
- Crier pour que toute la terre entière vous entende
- Ou une autre solution, par exemple : Appeler au secours en composant le 18 ou le 15 .... c'est vrai, c'est une bonne idée, mais sachez que le temps que les pompiers ou le SAMU mettent pour intervenir et arriver chez vous, il peut se passer beaucoup beaucoup de minutes. Et ce temps là peut être fatal à la victime qui peut être sauvé si seulement vous connaissiez quelques règles élémentaires de soins à apporter à la victime en cas d'accident grave.

C'est la raison pour laquelle, je souhaite qu'on parle dans ce thread des exemples de soins simples à apporter aux victimes d'accident, comment se comporter face à une situation dramatique... bref, les petits gestes quoi qui peuvent sauver une vie....

Si vous n'avez rien à proposer, contentez vous simplement de lire le thread

[Dame Konaté]

Sur doctissimo il y a des choses interessantes mais le mieux c'est de suivre une formation, qui est accessible à tous.

L’étouffement du jeune enfant est un accident domestique fréquent. Devant une obstruction brutale des voies ariennes par un corps étranger, deux types d’attitude sont à distinguer :

• Si l’enfant respire spontanément, encouragez ses efforts de toux. Ne réalisez pas d’autres gestes, sauf si la difficulté ventilatoire s’aggrave et si un arrêt de la ventilation survient ;
• Si l’enfant ne respire plus, n’essayez pas de retirer le corps étranger de la bouche, à l’aveugle, au risque de l’enclaver plus profondément. Utilisez plutôt des techniques de désobstruction.

Comment réagir ?

Réalisez cinq tapes dans le dos

• Tenez l’enfant tête penchée en avant, pour que sa tête soit plus basse que son thorax.. Pour un nourrisson, couchez-le sur le ventre à califourchon sur votre avant bras ;
• Donnez-lui cinq tapes dans le dos, entre les deux omoplates, avec le plat de la main ouverte ;
• Si cette technique est inefficace, réalisez cinq compressions de la poitrine.

Réalisez cinq compressions de la poitrine

• Tenez l’enfant couché, étendu sur le dos, tête penchée en arrière. Si c’est un nourrisson, couchez-le sur le dos, tête basse sur votre avant bras ;
• Effectuez cinq compressions au niveau de la poitrine. Les compressions doivent être réalisées sur la partie inférieure du sternum, avec le talon d’une seule main chez l’enfant et avec deux doigts chez le nourrisson.

Retirez le corps étranger de la bouche de l’enfant

• Après les cinq tapes dans le dos et les cinq compressions de la poitrine, examinez la bouche de l’enfant ;
• Retirez délicatement tout corps étranger visible ;
• Contrôlez la ventilation.

Si l’enfant respire

• Continuez à surveiller sa respiration (elle doit être régulière et compter au moins douze ventilations par minute chez l’enfant et vingt cinq par minute chez le nourrison).

Si les voies aériennes de la victime sont toujours obstruées

• Recommencez le cycle précédent, en remplaçant les compressions de la poitrine par des compressions abdominales comme chez l’adulte ;
• Répétez le cycle, en alternant compressions de la poitrine et compressions abdominales ;
• Continuez jusqu'à obtenir la désobstruction des voies aériennes et la reprise d’une ventilation spontanée de l’enfant.

Pour un nourrisson de moins d’un an

Les compressions abdominales chez le nourrisson ne sont pas recommandées, car elles peuvent entraîner des lésions des organes de l’abdomen.

• Réalisez des cycles de cinq tapes sèches dans le dos et de cinq compressions de la poitrine seulement ;
• Continuez jusqu'à obtenir la désobstruction des voies aériennes et la reprise d’une ventilation spontanée du nourrisson.

Dr Pascal Cassan

[Fodyé Cissé]

Inutile de préciser qu'il est préférable que ce soit une personne compétente qui pratique la réanimation cardiaque et respiratoire, mais, il est tout de même utile de connaître les petits gestes en cas d'accidents.

Réanimation cardiaque et respiratoire



La personne ne respire plus et le coeur ne bat plus, il n'y a plus de pouls carotidien, elle est en état de mort apparente.
Faites tout votre possible pour garder votre sang-froid :
Appelez ou faites appeler les secours ? COMPOSEZ LE 15 si vous êtes en France ou le 112 (numéro d'urgence pour l'Europe)

S'assurer qu'elle ne respire plus en s'approchant du visage ou en mettant un petit miroir sous le nez si vous en avez un sous la main (en cas de respiration il se couvre de buée si la température extérieure n'est pas caniculaire).
S'assurer de l'arrêt cardiaque par l'absence de pouls carotidien pendant 10 secondes. (Voir photo 1)



De toute façon, dans le doute commencer la réanimation, vous ne risquez rien et le temps est compté. En effet la réanimation doit être commencée dans les 4 minutes après l'arrêt cardiaque, donc ne pas perdre de temps :

-Vérifier la liberté des voies respiratoires (dentier, corps étranger dans la bouche à retirer)
Desserrer cravate, ceinture, chemise.
Mettre le malade sur un plan dur, le sol en général. Donnez un coup de poing énergique sur le sternum.
-Mettre la tête en hyperextension, pour bien dégager la trachée. (Voir photo 2.)



Ouvrir la bouche du patient, y appliquer si possible un mouchoir ou un linge propre, puis pincer le nez, poser votre bouche sur celle du patient et souffler lentement, la cage thoracique doit se soulever légèrement. (Voir photo 3)



Faire ainsi 2 insufflations puis commencer le massage cardiaque.
-Le massage cardiaque :
Placez vos 2 mains l'une sur l'autre, entre les 2 seins du patient, les bras tendus et coudes bloqués, puis appuyez d'un mouvement sec (en vous aidant du poids de votre corps si besoin) sur la cage thoracique qui doit se déprimer de 3-4 cm
(Voir photo 4)



Si vous êtes seul, il faut faire 15 compressions puis 2 insufflations et ainsi de suite, le tout au rythme de 60-70 compressions par minute et 10-12 insufflations par minute.
Cette réanimation doit se faire jusqu'à l'arrivée des secours, mais en général elle est arrêtée au bout de 20 minutes sauf chez l'enfant ou en cas de noyade.
Si le patient respire à nouveau et si le coeur bat, arrêter la réanimation et le mettre en position de sécurité. (Voir photo 5)



Chez le nourrisson et le jeune enfant, vos deux mains seront remplacées par 2 doigts de chaque main, posés les uns sur les autres.

Note : Le présent article a été réalisé par plusieurs medecins expêrimentés dans le domaine des premiers secours et supervisé par un medecin-moniteur diplomé de secourisme.

PS : Des cours de secourisme sont proposés par divers organismes dont par exemple la croix rouge.

Source : Médecine et santé - Prévention, Maladies, médicaments, Sexualité, vaccins, pédiatrie...